Apoquel 16mg

Apoquel 16mg : Quelques rappels et précautions à connaître ...

L’oclacitinib est un inhibiteur sélectif des Janus kinases (JAK) utilisable par voie orale chez le chien sous forme de comprimés (Apoquel 16mg 5,4 mg et 3,6 mg en fonction du poids de l’animal). Il peut inhiber le fonctionnement d’un grand nombre de cytokines dépendant de l’activation des enzymes JAK. Les cytokines cibles de l’oclacitinib sont les cytokines pro-inflammatoires et les cytokines jouant un rôle dans la réponse allergique et le prurit. Cependant l’oclacitinib peut aussi avoir des effets sur d’autres cytokines (par exemple celles impliquées dans la défense immunitaire ou dans l’hématopoïèse).

Définition

L’Apoquel est un médicament vétérinaire utilisé pour traiter le prurit associé aux dermatites allergiques chez le chien. Il contient l’oclacitinib, un inhibiteur sélectif des Janus kinases (JAK). Ce composant agit en modulant la réponse du système immunitaire, en inhibant le fonctionnement de nombreuses cytokines dépendant de l’activation des enzymes JAK. Les cytokines cibles de l’oclacitinib sont principalement celles impliquées dans les processus inflammatoires et allergiques, ainsi que dans le prurit. En bloquant ces cytokines, l’Apoquel aide à réduire les démangeaisons et l’inflammation chez les chiens souffrant de dermatites allergiques.

Caractéristiques pharmacocinétiques de l'oclacitinib

Après administration orale chez le chien, le maléate d’oclacitinib est rapidement et bien absorbé, avec un pic de concentration plasmatique (Tmax) atteint en moins de 1 heure. La biodisponibilité absolue du maléate d’oclacitinib était de 89%. L’état prandial du chien n’affecte pas significativement le taux ou la mesure de son absorption. Il peut donc être donné avec un repas ou à jeun. La clairance corporelle totale de l’oclacitinib du plasma était faible - 316 ml / h / kg de poids corporel (5,3 ml / min / kg de poids corporel), et le volume de distribution apparent à l’état d’équilibre était de 942 ml / kg de poids corporel. Après administration intraveineuse et orale, les t1/2s terminaux étaient similaires à 3,5 et 4,1 heures respectivement. La fixation aux protéines plasmatiques de l’oclacitinib 6 est faible, allant de 66,3% à 69,7% de fixation aux protéines plasmatiques canines pour des concentrations allant de 10 à 1000 ng/ml. L’oclacitinib est métabolisé chez le chien en différents métabolites. Le principal métabolite oxydatif a été identifié dans le plasma et l’urine. La voie de clairance majeure est la métabolisation, avec des contributions mineures des voies d’élimination rénale et biliaire. L’inhibition du cytochrome P450 canin est minimale avec une IC50s 50 fois supérieure à la Cmax moyenne observée (333 ng/ml ou 0,997 µM) après l’administration orale de 0,6 mg/kg de poids corporel lors de l’étude d’innocuité sur l’espèce cible. Aussi, le risque d’interaction médicamenteuse est très faible. Aucune accumulation n’a été observée dans le sang des chiens traités pendant 6 mois avec de l’oclacitinib.

Cependant, des effets indésirables peuvent être observés sur une période prolongée, et des précautions spéciales doivent être prises pendant un usage à long terme, notamment en ce qui concerne la surveillance des paramètres biologiques et les effets secondaires.

Utilisation dans la dermatite atopique canine

L’Apoquel est également utilisé pour traiter les manifestations cliniques de la dermatite atopique chez le chien. Cette maladie chronique affecte l’épiderme de l’animal, se manifestant par des rougeurs, un épaississement de la peau et un prurit intense. Les causes de la dermatite atopique peuvent être variées, incluant des allergies alimentaires, les acariens, et divers pollens. Bien que l’Apoquel soit efficace pour soulager les symptômes de la dermatite atopique, il ne traite pas les causes sous-jacentes de la maladie. Il est donc souvent utilisé en complément d’autres traitements.

Interactions médicamenteuses et autres formes d'interactions

Aucune interaction médicamenteuse n'a été observée lors des études terrain où l'oclacitinib a été administré de façon concomitante avec d'autres médicaments vétérinaires tels que des antiparasitaires internes ou externes, des antibiotiques et des anti-inflammatoires. L'impact de l'administration d'oclacitinib sur la vaccination avec des vaccins vivants modifiés, du parvovirus canin (CPV), du virus de la maladie de Carré (CDV) et parainfluenza canin (CPI) et le vaccin antirabique inactivé (RV), sur des chiots naïfs de 16 semaines a été étudié. Une réponse immunitaire adéquate (sérologie) à la vaccination au CPV et au CDV a été obtenue quand les chiots ont reçu 1,8 mg / kg de poids corporel (pc) d'oclacitinib deux fois par jour pendant 84 jours. Cependant, les résultats de cette étude ont montré une diminution de la réponse sérologique à la vaccination du CPI et du RV chez les chiots traités avec de l'oclacitinib par rapport aux témoins non traités. La pertinence clinique de ces effets observés pour les animaux vaccinés, durant un traitement à l'oclacitinib (conformément à la posologie recommandée) n'est pas claire.

Précautions particulières d'emploi

Lors du traitement du prurit associé aux dermatites allergiques avec de l’oclacitinib, rechercher et traiter systématiquement les causes sous-jacentes (par exemple dermatite allergique aux piqures de puces, dermatite de contact, l’hypersensibilité alimentaire). En outre, en cas de dermatites allergiques et de dermatite atopique, il est recommandé de rechercher et de traiter les complications, comme les infections bactériennes, fongiques ou les infestations parasitaires (par exemple, les puces et la gale).

L'utilisation de l'apoquel nécessite une prescription vétérinaire.

Effets secondaires possibles

Comme tout médicament, l’Apoquel peut entraîner des effets secondaires. Parmi les plus courants, mais rares, on trouve les vomissements, les diarrhées, les nausées et les tremblements. Il est crucial de surveiller attentivement les chiens sous traitement pour détecter tout signe d’effets indésirables. En cas de symptômes préoccupants, il est recommandé de consulter un vétérinaire. Celui-ci pourra ajuster la posologie ou envisager un changement de traitement pour assurer le bien-être de l’animal.

Alternatives à l’Apoquel

Il existe plusieurs alternatives à l’Apoquel, comme traitement symptomatique, pour traiter la dermatite atopique chez le chien. Parmi les médicaments, on peut citer la ciclosporine, le lokivetmab et les corticoïdes. Chaque traitement a ses propres avantages et inconvénients, et il est essentiel de consulter un vétérinaire pour déterminer la meilleure option pour votre chien. Le vétérinaire pourra fournir des instructions précises sur l’utilisation de ces traitements alternatifs, garantissant ainsi une prise en charge optimale de sa dermatite atopique.

Utilisation en cas de gravidité, de lactation et de prurit

L'innocuité du médicament vétérinaire n'a pas été établie pendant la gestation et la lactation, ni chez les mâles reproducteurs, par conséquent, son utilisation n'est pas recommandée pendant la gestation, la lactation ou chez les chiens destinés à la reproduction.

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